Trong tiết trời ấm áp và đôi lúc có những cơn gió lạnh trong lành mang theo chút mùi hương đặc biệt khó tả, Sài Gòn như muốn nhắc nhở những ai đang tất bật với công việc, những ai vất vả ngược xuôi, những ai đang xa quê hương, rằng mùa xuân đã đến.
Mùa xuân là mùa của sự đoàn viên. Mỗi dịp xuân đến Tết sang, ai ai cũng nhớ về quê hương, nhớ về người thân, nhớ về những cái Tết đầm ấm và hạnh phúc bên gia đình.
Xã hội đang ngày càng phát triển, con người cũng ngày càng hội nhập hơn với thế giới, nhưng cho dù cuộc sống có thể sung túc hơn, đường phố có thể hiện đại hơn, thì những kỷ niệm khó quên về ngày Tết Nguyên Đán truyền thống năm nào vẫn là một phần không thể thiếu trong hồi ức của người dân Việt Nam nói chung và người Sài Gòn nói riêng.
Chúng ta hãy cùng quay ngược thời gian, trở về với Sài Gòn trong quá khứ để cùng hồi tưởng lại những kỷ niệm, cũng như những nét đẹp trong văn hóa Tết của người Sài Gòn xưa.
Chủ Nhật, 31 tháng 1, 2016
Thứ Bảy, 30 tháng 1, 2016
THƠ VŨ THIÊN THU: Xuân - Hoa cải vàng
Võ Văn Đôn
Chiều xuân mặc áo hoa cà
Gió
xuân âu yếm quyện tà áo bay
Nắng
xuân lả ngọn tình say
Tình
xuân nồng thắm đã đầy tim non
Hoa
xuân nở nụ vừa tròn
Trời
xuân chưa hết vẫn là tháng giêng
Nhạc
xuân vang vọng triền miên
Ý
xuân bát ngát dâng lên dạt dào
Mùa
xuân mở rộng tay chào
Đường
xuân sánh bước ta vào tình yêu.
Thứ Sáu, 29 tháng 1, 2016
Sưu tầm: CHUYỆN VĂN HÓA ĐÔNG TÂY
PHẠM ĐÌNH LÂN, F.A.B.I.
Trên đời có lẽ không có sự va chạm nào gây nhiều sứt mẻ ghê gớm như sự va chạm văn hoá. Không có gì đáng ghê tởm bằng sự tự hào văn hoá của mình và nhạo báng văn hoá của người khác. Trong thời hoàng kim của người Bạch Chủng Rudyard Kipling khẳng định:
Đông là Đông,
Tây Là Tây,
Đông và Tây không bao giờ gặp nhau.
Tây Là Tây,
Đông và Tây không bao giờ gặp nhau.
Về cơ thể, người ta tìm mọi ưu điểm của người Bạch Chủng để giải
thích người Bạch Chủng thông minh hơn người Hoàng Chủng và Hắc
Chủng. Nào là da trắng, mắt xanh, tóc hoe vàng trông đẹp đẽ. Nào là
góc mặt rộng nói lên chỉ số thông minh. Nào là trán cao, đầu sói
biểu lộ một trí thông minh tiềm ẩn. Nào là mũi cao và thẳng khác
với mũi tẹt hay mũi hở trên không như ống khói tàu vừa kém thẩm mỹ
vừa kém ánh sáng trí tuệ v. v.
Những điều này các thầy tướng Tàu cũng xác nhận. Các ông lớn đều
được gọi là người tai to mặt bự. Những người trí thức là những người trán cao kiếng dày. Và, để
trả đũa lại người Bạch Chủng thầy tướng Tàu phê tướng người Bạch
Chủng là tướng:
Sưu tầm: Cây Tài Lộc bằng tiền thật trong Tết 2016.
Cây Tài Lộc quá đẹp ! Ở Mỹ chưa thấy có ai làm được việc thủ công nầy !
Ngắm cây Tài Lộc bằng tiền được người dân săn tìm chơi Tết.
Cây Tài Lộc bằng tiền thật trong Tết 2016.
Cây
Tài Lộc được làm hoàn toàn từ những tờ tiền thật với sự khéo léo, kỳ
công của người tạo hình, đã cho ra những dáng cây bắt mắt, mang tính
nghệ thuật cao, và thu hút nhiều người dân trong dịp cận Tết Nguyên đán.
Được
kết từ những tờ tiền lẻ với nhiều mệnh giá khác nhau , và mang nhiều ý
nghĩa tượng trưng cho sự may mắn, thịnh vượng cùng cách tạo hình hết sức
phong phú, từ hình trái tim, cánh bướm, tới hình dẻ quạt... những cây
Tài Lộc này đã khiến người dân Thủ đô hân hoan quyết săn tìm để chơi
Tết.
Với
ý nghĩa tâm linh, cây Tài Lộc thường được làm từ 39 hoặc 79 tờ tiền
thật, tượng trưng cho “tiểu Thần tài” và “đại Thần tài”. Theo giải thích
của một chủ cửa hàng, đây là những con số phát lộc, thường được khách
hàng lựa chọn đặt làm.
THÁNG CHẠP, CỐC CÀ PHÊ
Nguyễn Lương Tuấn
Buổi
sáng tháng chạp
Cuối
năm
Đà
Nẵng nhẹ nhàng rất yêu tĩnh
Nắng
vàng bay vẫn phớt lạnh trên mặt ai
Cốc
cà phê trong vườn lá xanh
Chủ Nhật, 24 tháng 1, 2016
Sưu tầm: Cinema- ký ức của một thời
09:08 | 29/10/2013 nguồn
Tạp chí Sông Hương Online
Tạp chí Sông Hương Online
HOÀNG DIỆP LẠC
Văn hóa xi nê
Có thể nói rằng cinema (điện ảnh hay còn gọi là chiếu bóng) là món ăn hấp dẫn cho nhãn căn và nhĩ căn của một thời.
Văn hóa xi nê
Có thể nói rằng cinema (điện ảnh hay còn gọi là chiếu bóng) là món ăn hấp dẫn cho nhãn căn và nhĩ căn của một thời.
Tờ program giới thiệu phim của rạp chiếu bóng Châu Tinh
Được đi xem xi nê với cả gia đình là niềm khao khát của những học sinh
bậc tiểu học. Các anh chị lớn trong nhà thì có cơ hội để diện những bộ
áo quần mà vào ngày thường đi học không mặc được. Với những đứa nhỏ cùng
lứa như tôi thì ăn mặc lịch sự, sạch sẽ. Sự háo hức được thêm phần hấp
dẫn do khi vào rạp luôn có quà như kẹo cao su, ô mai,… hoặc khi đang
đứng chờ thì được ăn kem, ăn chè, uống coca…TẾT HUẾ
Nguyễn
Lương Tuấn
Tết Huế đối với tôi trở
thành một kỷ niệm mà mỗi lần hồi tưởng
tôi lại chạnh lòng, muốn quên, cũng khó lòng.
3 ngày tết tại Huế trở thành
một cái gì linh thiêng, nổi bật là những sự kiêng kị, nên làm và không nên làm.
Hiệu ứng là sự quan tâm đến người khác, trong mối liên hệ ràng buộc có tính gia
đình rất chặt chẽ (familiale), liên quan không những đến những người trong gia
đình cùng một mái nhà mà nối dài trong gia tộc, nội, ngoại, …rồi kế đến xóm, giềng,
…
Như thế chính những quy định
của tục lệ trở thành sự tuân thủ như là niềm tin một tôn giáo được xã hội hóa,
trở thành phong tục tập quán.
Chúng ta hãy thử xem một số
niềm tin, tập tục mà người mình vẫn thực hiện trong 3 ngày tết:
Chiều 30 tết: Cúng rước ông,
bà, tiên tổ về nhà sum họp với gia đình. Buổi lễ cúng thường là chạng vạng tối.
Người ta tin rằng linh hồn những người đã khuất chỉ về dương gian vào lúc trời
chập tối. Cúng chiều 30 tết người ta còn gọi là cúng cộ “lên nêu”. Mục đích là
mời ông bà Tổ tiên về ăn tết với gia đình.
Cấp cứu dạ dày ruột số 45 – BS Nguyễn Văn Thịnh
Cấp cứu dạ dày ruột số 45 – BS Nguyễn Văn Thịnh
BỆNH ĐƯỜNG MẬT
(BILIARY DISEASE)
(BILIARY DISEASE)
Edward J. Merrens, MD
Assistant Professor
Dartmouth Medical School
Lebanon, New Hampshire
Assistant Professor
Dartmouth Medical School
Lebanon, New Hampshire
1/ NHỮNG THÀNH PHẦN CỦA HỆ ĐƯỜNG MẬT ?
Mật, sản phẩm phân nhỏ (breakdown product) của chuyển hóa heme, được sản xuất chủ yếu từ hemoglobin của hồng cầu, nhưng cũng phát xuất từ myoglobin, cytochromes, và các men. Mật được kết hợp (conjugated) và được bài xuất bởi những tế bào gan (hepatocyte). Hệ ống mật trong gan thu mật từ các tế bào gan, hợp lại thành những ống gan lớn hơn, và đi ra khỏi gan vào ống gan (common hepatic duct), ống túi mật (cystic duct) và túi mật. Từ đó, mật đi qua ống mật chủ (common bile duct), mang mật vào tá tràng, ở đây nó gặp ống tụy (pancreatic duct). Mật và dịch tụy cùng đi qua phần xa của ống mật chủ, qua cơ vòng Oddi, và đổ vào tá tràng qua bóng Vater.
Mật, sản phẩm phân nhỏ (breakdown product) của chuyển hóa heme, được sản xuất chủ yếu từ hemoglobin của hồng cầu, nhưng cũng phát xuất từ myoglobin, cytochromes, và các men. Mật được kết hợp (conjugated) và được bài xuất bởi những tế bào gan (hepatocyte). Hệ ống mật trong gan thu mật từ các tế bào gan, hợp lại thành những ống gan lớn hơn, và đi ra khỏi gan vào ống gan (common hepatic duct), ống túi mật (cystic duct) và túi mật. Từ đó, mật đi qua ống mật chủ (common bile duct), mang mật vào tá tràng, ở đây nó gặp ống tụy (pancreatic duct). Mật và dịch tụy cùng đi qua phần xa của ống mật chủ, qua cơ vòng Oddi, và đổ vào tá tràng qua bóng Vater.
Thứ Bảy, 23 tháng 1, 2016
QUA CỬA ĐÔNG BA NHỚ THUỞ LÊN 10
Nguyễn Lương Tuấn
1
Cửa Đông Ba ẩm mốc mùi kỷ niệm.
Trời cuối năm hơi lạnh phủ
mù sương.
Thằng bé tôi guốc khua trên
hè phố.
Ngày tháng nào
... trường tiểu học Bồ Đề nhớ
chưa?
2
Ôi! Những con đường nhỏ, những
mái nhà xưa
Từng tiếng nói pha giọng cười
yêu dấu
Nhớ cầu Đông Ba bằng sắt sơn
đen
Chân vẫn bước đều trên nền gỗ
cứng
Thứ Năm, 21 tháng 1, 2016
Cấp cứu dạ dày ruột số 44 – BS Nguyễn Văn Thịnh
Posted on 22.01.2016
BỆNH SỎI MẬT VÀ VIÊM TÚI MẬT
(CHOLELITHIASIS AND CHOLECYSTITIS)
Scott Ferguson, MD
Resident Physician
Saint Joseph Mercy Hospital
Ann Arbor, Michigan
Laura Roff Hopson, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
University of Michigan Medical Center
Ann Arbor, Michigan
Resident Physician
Saint Joseph Mercy Hospital
Ann Arbor, Michigan
Laura Roff Hopson, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
University of Michigan Medical Center
Ann Arbor, Michigan
– Tỷ lệ lưu hành sỏi mật gia tăng với tuổi. Vào khoảng tuổi 60, 20% các phụ nữ và 10% đàn ông bị bệnh.
– Những yếu tố nguy cơ : tuổi, nữ giới, những tình trạng oestrogène cao (đẻ nhiều lần, thai nghén), nhịn đói kéo dài/ứ mật (TPN, những bệnh nặng), mất cân nhanh, bệnh đái đường, chứng béo phì, FH.
– Cơn đau quặn gan (biliary colic) : tắc tạm thời ống túi mật (cystic duct) bởi một sỏi mật.
– Viêm túi mật cấp tính : tắc ống túi mật kéo dài với viêm và bội nhiễm túi mật.
– Sỏi ống mật chủ (choledocholithiasis) : tắc ống mật chủ bởi sỏi mật.
– Viêm đường mật (cholangitis) : nhiễm trùng ống mật chủ với những bất thường cơ thể học như sỏi ông mật chủ, khối u, hay trít hẹp.
– Những yếu tố nguy cơ : tuổi, nữ giới, những tình trạng oestrogène cao (đẻ nhiều lần, thai nghén), nhịn đói kéo dài/ứ mật (TPN, những bệnh nặng), mất cân nhanh, bệnh đái đường, chứng béo phì, FH.
– Cơn đau quặn gan (biliary colic) : tắc tạm thời ống túi mật (cystic duct) bởi một sỏi mật.
– Viêm túi mật cấp tính : tắc ống túi mật kéo dài với viêm và bội nhiễm túi mật.
– Sỏi ống mật chủ (choledocholithiasis) : tắc ống mật chủ bởi sỏi mật.
– Viêm đường mật (cholangitis) : nhiễm trùng ống mật chủ với những bất thường cơ thể học như sỏi ông mật chủ, khối u, hay trít hẹp.
Thứ Ba, 19 tháng 1, 2016
Cấp cứu dạ dày ruột số 43 – BS Nguyễn Văn Thịnh
VIÊM TÚI MẬT CẤP TÍNH
(ACUTE CHOLECYSTITIS)
Adam J.Rosh, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI
TEST 2
Lúc anh ấn chẩn hạ sườn phải của một
người đàn bà 38 tuổi, anh ghi nhận rằng bệnh nhân ngừng thở vào một lúc
ngắn. Trong khi hỏi bệnh, bệnh nhân nói rằng trong hai ngày vừa qua bệnh
nhân đau ở hạ sườn phải lan ra sau lưng ngay sau khi ăn. Những dấu hiệu
sinh tồn gồm có một nhiệt độ 101,4 độ F, nhịp tim 95 đập mỗi phút, HA
130/75 mmHg, tần số hô hấp 16 hơi thở mỗi phút. Phương thức chẩn đoán
ban đầu được lựa chọn trong rối loạn này ?
a. Chụp X quang không chuẩn bị
b. Chụp cắt lớp vi tinh
c. Chụp cộng hưởng từ hạt nhân
d. HIDA scan (radioisotope cholescintigraphy) (chụp nhấp nháy phóng xạ
với technitium 99)
e. Siêu âm
a. Chụp X quang không chuẩn bị
b. Chụp cắt lớp vi tinh
c. Chụp cộng hưởng từ hạt nhân
d. HIDA scan (radioisotope cholescintigraphy) (chụp nhấp nháy phóng xạ
với technitium 99)
e. Siêu âm
Thứ Hai, 18 tháng 1, 2016
Cấp cứu dạ dày ruột số 42 – BS Nguyễn Văn Thịnh
CƠN ĐAU QUẶN GAN
(BILIARY COLIC)
(BILIARY COLIC)
Adam J.Rosh, MD
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI
Assistant Professor
Department of Emergency Medicine
Wayne State University School of Medicine
Detroit, MI
TEST 1
Một người đàn bà 41 tuổi đến phòng cấp
cứu kêu đau bụng ở hạ sườn phải. Triệu chứng đau đều đều nhưng trở nặng
khi ăn trong hai ngày qua. Đau cũng lan ra phía phải của vùng giữa lưng.
Bệnh nhân nói không bị mửa. Thuốc duy nhất được dùng là một thuốc uống
ngừa thai. HA của bệnh nhân là 140/75 mmHg, nhịp tim là 80 đập mỗi phút,
nhiệt độ là 98,7 độ F, và tần số hô hấp là 16 hơi thở mỗi phút. Những
kết quả xét nghiệm trong những giới hạn bình thường. Một siêu âm bụng
phát hiện những viên sỏi trong túi mật, nhưng thành túi mật không dày
hay không có dịch quanh túi mật (pericholecystic fluid).
Thứ Bảy, 16 tháng 1, 2016
Cấp cứu sản phụ khoa số 20 – BS Nguyễn Văn Thịnh
ĐỪNG SỢ CHỤP X QUANG Ở NHỮNG BỆNH NHÂN CÓ THAI NGHI VIÊM RUỘT THỪA
(DO NOT FEAR RADIOGRAPHY IN PREGNANCY PATIENTS WITH SUSPECTED APPENDICITIS)
(DO NOT FEAR RADIOGRAPHY IN PREGNANCY PATIENTS WITH SUSPECTED APPENDICITIS)
Jansen M. Tiongson, MD
Primary Care Sports Medicine Fellow
Department of Orthopedic Surgery
Havard Medical School
Children’s Hospital
Boston Massachusetts
Primary Care Sports Medicine Fellow
Department of Orthopedic Surgery
Havard Medical School
Children’s Hospital
Boston Massachusetts
Khi đánh giá một phụ nữ có thai đến phòng
cấp cứu với ruột thừa viêm, hãy thực hiện bất cứ chụp X quang chẩn đoán
có chỉ định y khoa nào để không làm phương hại sức khỏe của người mẹ
mặc dầu thai nhi bị tiếp xúc bức xạ.
Khi một phụ nữ có thai đến phòng cấp cứu với đau bụng, anh phải xét đến vài cân nhắc trong lúc đánh giá vì sự lựa chọn cách chụp X quang của anh không những ảnh hưởng chính bệnh nhân mà còn ảnh hưởng lên thai nhi đang tăng trưởng. Mặc dầu American College of Radiology khuyến nghị siêu âm như là lựa chọn an toàn nhất để đánh giá vì siêu âm không có bức xạ không ion hóa (non ionizing radiation), tuy vậy anh không nên sợ sử dụng chụp cắt lớp vi tính khi tỷ lệ bệnh /tử vong của người mẹ trở nên bị phương hại nếu một chẩn đoán quan trọng bị bỏ sót do siêu âm trong khi sử dụng chụp cắt lớp vi tính có thể gia tăng mức độ chắc chắn và đưa đến can thiệp ngoại khoa đúng lúc hơn.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), năm 1995, đã xác lập rằng một sự tiếp xúc > 50 rad (0,5 Gy), bất kể giai đoạn của thai nghén, đặt thai nhi vào nguy cơ đáng kể. Tuy nhiên, họ cũng khuyến nghị rằng ngưỡng tiếp xúc (threshold exposure) để gây những khuyết tật sinh (birth defects) trong giai đoạn nhạy cảm nhất của sự phát triển (những ngày thai nghén từ 18 đến 40) là 20 rad (0,2 Gy). Ngoài ra, tuần lễ thai nghén từ thứ 8 đến 15 là thời kỳ nhạy cảm nhất để gây nên chậm phát triển tâm thần (mental retardation). Như thế, ACOG khuyến nghị thời kỳ thai nghén chính xác khi xét đến bức xạ. Bất kể giai đoạn thai nghén, họ đã báo cáo rằng 5 rad (0,05) đã không bị liên kết với gia tăng bất thường thai nhi hay sẩy thai ; do đó sử dụng ngưỡng này như là giới hạn đối với tiếp xúc bức xạ. Để tham chiếu, chụp X quang ngực khiến thai nhi tiếp xúc từ 0,02 đến 0,07 mrad, trong khi chụp cắt lớp vi tính bụng có thể lên đến 3,5 rad.
Khi một phụ nữ có thai đến phòng cấp cứu với đau bụng, anh phải xét đến vài cân nhắc trong lúc đánh giá vì sự lựa chọn cách chụp X quang của anh không những ảnh hưởng chính bệnh nhân mà còn ảnh hưởng lên thai nhi đang tăng trưởng. Mặc dầu American College of Radiology khuyến nghị siêu âm như là lựa chọn an toàn nhất để đánh giá vì siêu âm không có bức xạ không ion hóa (non ionizing radiation), tuy vậy anh không nên sợ sử dụng chụp cắt lớp vi tính khi tỷ lệ bệnh /tử vong của người mẹ trở nên bị phương hại nếu một chẩn đoán quan trọng bị bỏ sót do siêu âm trong khi sử dụng chụp cắt lớp vi tính có thể gia tăng mức độ chắc chắn và đưa đến can thiệp ngoại khoa đúng lúc hơn.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), năm 1995, đã xác lập rằng một sự tiếp xúc > 50 rad (0,5 Gy), bất kể giai đoạn của thai nghén, đặt thai nhi vào nguy cơ đáng kể. Tuy nhiên, họ cũng khuyến nghị rằng ngưỡng tiếp xúc (threshold exposure) để gây những khuyết tật sinh (birth defects) trong giai đoạn nhạy cảm nhất của sự phát triển (những ngày thai nghén từ 18 đến 40) là 20 rad (0,2 Gy). Ngoài ra, tuần lễ thai nghén từ thứ 8 đến 15 là thời kỳ nhạy cảm nhất để gây nên chậm phát triển tâm thần (mental retardation). Như thế, ACOG khuyến nghị thời kỳ thai nghén chính xác khi xét đến bức xạ. Bất kể giai đoạn thai nghén, họ đã báo cáo rằng 5 rad (0,05) đã không bị liên kết với gia tăng bất thường thai nhi hay sẩy thai ; do đó sử dụng ngưỡng này như là giới hạn đối với tiếp xúc bức xạ. Để tham chiếu, chụp X quang ngực khiến thai nhi tiếp xúc từ 0,02 đến 0,07 mrad, trong khi chụp cắt lớp vi tính bụng có thể lên đến 3,5 rad.
Thứ Sáu, 15 tháng 1, 2016
Sưu tầm: Lam Phương, Người Nhạc Sĩ Của Khăn Tay Và Nước Mắt
Nhắc
tới Lam Phương, ký ức tôi lại bồi hồi nhớ đến một nụ cười đôn hậu trên
khuôn mặt thật dễ mến của người nhạc sĩ lão thành. Tôi đã có duyên gặp
ông vài lần. Lần đầu tại nhà riêng ông nhân dịp Câu Lạc Bộ Tình Nghệ sĩ
tổ chức một buổi tiệc mừng cho ông. Hình ảnh Lam Phương, người nhạc sĩ
lừng lẫy một thời, ngồi bên cạnh cây đàn đã theo mình bao năm qua, khiến
tôi xúc động. Ông trìu mến nhìn cây guitar của mình và tâm sự “Bây giờ
đôi tay chú không còn chơi đàn được nữa...”. Sau những năm dài chưa hoàn
toàn bình phục vì cơn tai biến mạch máu não, chắc cũng có lúc ông nhìn
đôi tay, đôi chân mình một cách bất lực, như người thuyền trưởng gắng
sức điều khiển con tàu ra khỏi trung tâm cơn bão mà con tàu cứ tiếp tục
lao mình vào lốc xoáy.
Giọng ông đang buồn bã bỗng đổi thành tươi vui khi tôi hỏi han đến những tập nhạc của ông để trên bàn. Không có gì hạnh phúc bằng bàn luận về những đứa con tinh thần của mình “Chú có hơn hai trăm ca khúc..”. Ông ngập ngừng diễn tả một cách khó khăn vì đường lưỡi chưa chịu nghe lời mà uốn lượn. Tuy nhiên, lúc nhắc đến các ca khúc, tôi thấy dường như có những vì sao lấp lánh trong mắt ông. Đôi mắt ấy, có từng là chứng nhân của các cuộc chia ly lịch sử? Tôi tự hỏi người nhạc sĩ ấy đã viết bao ca khúc, có ca khúc nào không phải là những tự truyện cực ngắn đời mình? Con ong đã ngừng bay, bỏ chốn cũ thường đi về, lấy mật ngày xưa. Con tằm thôi nhả đường tơ bóng láng, dịu dàng. Tuy nhiên tổ ong đã ngọt ngào đủ mật, rổ tơ đã óng ánh những lọn tơ đầy. Lam Phương đã dừng lại trên luống cày đời mình, những hạt thóc ông gieo xuống đã thành lúa, thành gạo từ lâu. Chúng là một trong những thứ thực phẩm đã nuôi dưỡng, làm đầy cơn đói tinh thần con người.
Giọng ông đang buồn bã bỗng đổi thành tươi vui khi tôi hỏi han đến những tập nhạc của ông để trên bàn. Không có gì hạnh phúc bằng bàn luận về những đứa con tinh thần của mình “Chú có hơn hai trăm ca khúc..”. Ông ngập ngừng diễn tả một cách khó khăn vì đường lưỡi chưa chịu nghe lời mà uốn lượn. Tuy nhiên, lúc nhắc đến các ca khúc, tôi thấy dường như có những vì sao lấp lánh trong mắt ông. Đôi mắt ấy, có từng là chứng nhân của các cuộc chia ly lịch sử? Tôi tự hỏi người nhạc sĩ ấy đã viết bao ca khúc, có ca khúc nào không phải là những tự truyện cực ngắn đời mình? Con ong đã ngừng bay, bỏ chốn cũ thường đi về, lấy mật ngày xưa. Con tằm thôi nhả đường tơ bóng láng, dịu dàng. Tuy nhiên tổ ong đã ngọt ngào đủ mật, rổ tơ đã óng ánh những lọn tơ đầy. Lam Phương đã dừng lại trên luống cày đời mình, những hạt thóc ông gieo xuống đã thành lúa, thành gạo từ lâu. Chúng là một trong những thứ thực phẩm đã nuôi dưỡng, làm đầy cơn đói tinh thần con người.
Sưu tầm: Trang Sử Việt: Nguyễn Du
Nguyễn Lộc Yên
(Lời tâm tình: Bài viết về “Sử Việt” chỉ khái quát, không đi sâu từng chi tiết của mỗi nhân vật. Cuối mỗi bài viết, phần “Thiết nghĩ” nếu có chỉ là góp ý của tác giả, không ngoài mục đích làm sáng tỏ thêm về nội dung đã biên soạn. Trang Sử Việt luôn mong mỏi nhúm nhen tình tự dân tộc, niềm yêu thương quê hương và giữ gìn Việt ngữ cùng văn hóa Việt. Trang Sử Việt đăng trên Vietbao Online thứ Ba và thứ Sáu hằng tuần).
________________
NGUYỄN DU
(1766 - 1820)
.
Nguyễn Du quê Hà Tĩnh, là một “Đại thi hào dân tộc”. Hiệu Thanh Hiên, biệt hiệu Hồng Sơn Liệp Hộ, tự Tố Như. Khi 12 tuổi, ông bị mồ côi cả cha lẫn mẹ, phải sống với người anh là Nguyễn Khản. Ông mài miệt học tập, thơ văn rất lỗi lạc. Tổ tiên của ông đời đời làm quan cho nhà Lê nên ông không muốn ra làm quan cho triều đại Tây Sơn, ông ngao du trên 99 ngọn núi Hồng Lĩnh ở Nghệ-Tĩnh.
Thứ Tư, 13 tháng 1, 2016
NHỚ THỜI NGUYỄN DU
Nguyễn Lương Tuấn
Năm nay 2016
Tính
ra mình đã già rồi
Số tuổi
bước qua 67
Vậy
mà vẫn cứ bồi hồi
Nhớ
thời cắp sách đi học
Tại
trường trung học Nguyễn Du
Vẫn
nhớ con đường nhỏ xíu
Trùng
tên với trường đó luôn
4
năm trải qua tại đó
Kể từ
niên khóa 60
Thứ Ba, 12 tháng 1, 2016
Con rạch nhỏ quê mình
Tiểu Tử
Mầy còn nhớ không? Hồi tụi mình còn nhỏ, thời tiểu học, có ngày
nào mà tụi mình không đùng xuống con rạch trước nhà để tắm. Mầy còn nhớ con rạch
đó không? Nó có cái tên cục mịch và quê mùa: rạch “Cồn Cỏ”.
Người ta gọi như vậy bởi vì ở phía
sông cái có một cái cồn khá lớn – gần như là một cái cù lao – làm tách con rạch
ra làm hai nhánh. Có lẽ hồi xưa, trên cồn chỉ có cỏ nên họ gọi là “Cồn Cỏ”, chớ
hồi thời tụi mình, trên đó thấy đầy cây cối mà một số là cây ổi “chim ăn” và cây
xoài hột. Mầy bỏ xứ ra đi lâu quá, không biết còn nhớ “ổi chim ăn” và xoài hột
không?
Thời sự y học số 389 – BS Nguyễn Văn Thịnh
1/ SUY HÔ HẤP MÃN TÍNH : ĐÔI KHI CÓ THỂ SỐNG TỐT HƠN.
250.000 người Pháp nhận một hỗ trợ hô hấp (assistance respiratoire) bằng oxygène hay một thông khí không xâm nhập (ventilation non invasive). |
Hai cơ chế : |
1. Suy hô hấp do tắc nghẽn (insuffisance respiratoire obstructive) Mô phế quản phổi bị biến thái
|
Chủ Nhật, 10 tháng 1, 2016
Thời sự y học số 388 – BS Nguyễn Văn Thịnh
1/ CÚM : BẢO VỆ ƯU TIÊN NHỮNG NGƯỜI CÓ NGUY CƠ
18.000 trường hợp tử vong. Đó là tỷ lệ tử vong được ghi nhận ở Pháp trong thời kỳ cúm của mùa đông 2014-2015.
Ngoài vaccin, những biện pháp vệ sinh đơn giản có thể hạn chế dịch bệnh.
EPIDEMIE. ” Những khuyến nghị tiêm chủng chống cúm là rõ ràng”, GS Bruno Lina, trưởng phòng xét nghiệm virus học thuộc CHU de Lyon đã nhấn mạnh như vậy. Mục tiêu là tránh, ở tất cả những người có một nguy cơ đặc biệt, bị một thể nhiễm trùng cúm nặng.”
Cúm là do một họ virus, những influenzae, lưu hành ở người suốt trong mùa đông và tiến triển nhiều đó những biến dị thường xuyên, giải thích những khó khăn trong sự tiên đoán thành phần của vaccin. Điều này khiến cho ta có thể bị cúm mỗi năm. Chúng gây nên một nhiễm trùng hô hấp mà những triệu chứng đầu tiên là sốt, mệt, đau đầu và đau mình mẩy, tương tự với những triệu chứng được gây nên bởi nhiều bệnh nhiễm trùng hô hấp do virus khác.
18.000 trường hợp tử vong. Đó là tỷ lệ tử vong được ghi nhận ở Pháp trong thời kỳ cúm của mùa đông 2014-2015.
Ngoài vaccin, những biện pháp vệ sinh đơn giản có thể hạn chế dịch bệnh.
EPIDEMIE. ” Những khuyến nghị tiêm chủng chống cúm là rõ ràng”, GS Bruno Lina, trưởng phòng xét nghiệm virus học thuộc CHU de Lyon đã nhấn mạnh như vậy. Mục tiêu là tránh, ở tất cả những người có một nguy cơ đặc biệt, bị một thể nhiễm trùng cúm nặng.”
Cúm là do một họ virus, những influenzae, lưu hành ở người suốt trong mùa đông và tiến triển nhiều đó những biến dị thường xuyên, giải thích những khó khăn trong sự tiên đoán thành phần của vaccin. Điều này khiến cho ta có thể bị cúm mỗi năm. Chúng gây nên một nhiễm trùng hô hấp mà những triệu chứng đầu tiên là sốt, mệt, đau đầu và đau mình mẩy, tương tự với những triệu chứng được gây nên bởi nhiều bệnh nhiễm trùng hô hấp do virus khác.
Thứ Bảy, 9 tháng 1, 2016
CẢM ƠN CHÀNG (Để tưởng niệm HS Đinh Cường)
Nguyễn Lương Tuấn
Đêm - những góc phố mùa đông
Hàng Bè, Gia Hội, Đông Ba,
Thượng Tứ
Những góc phố trần trụi gục
đầu
Vắng người,
Im lặng
Sưu tầm: CHỈ CÓ 2 ĐIỀU THÔI
CHỈ CÓ 2 ĐIỀU THÔI
+ Có 2 thứ bạn nên tiết kiệm, đó là sức khỏe và lời hứa.
+ Có 2 thứ bạn phải cho đi, đó là tri thức và lòng tốt.
+ Có 2 thứ bạn phải thay đổi, đó là bản thân và nhận thức.
+ Có 2 thứ bạn phải giữ gìn, đó là niềm tin và nhân cách.
+ Có 2 thứ bạn phải trân trọng, đó là gia đình và hiện tại.
+ Có 2 thứ bạn phải tự mình thực hiện, đó là lao động và chịu trách nhiệm với việc mình làm.
+ Có 2 thứ bạn phải lãng quên, đó là đau thương và hận thù.
+ Có 2 thứ bạn phải khắc ghi, là công ơn Mẹ Cha và sự giúp đỡ của người khác.
+ Có 2 thứ bạn buộc phải có để là người thành công, đó là đam mê và lòng kiên trì.
+ Có 2 thứ bạn không được làm, đó là hãm hại người khác và phản bội lòng tin.
+ Có 2 thứ bạn phải bảo vệ, đó là danh tín và lẽ phải.
+ Có 2 thứ bạn phải chấp nhận, là cái chết và sự khác biệt.
+ Có 2 thứ bạn phải kiểm soát, đó là bản năng và cảm xúc.
+ Có 2 thứ bạn phải tránh xa, đó là cám dỗ và sự ích kỷ.
+ Có 2 thứ bạn luôn phải xử dụng mà đừng hà tiện, là tiền bạc và kinh nghiệm.
+ Có 2 thứ bạn không được sợ sệt, là cái ác và sống thật.
+ Có 2 thứ bạn phải nuôi dưỡng, là tình yêu và sự bao dung.
+ Có 2 thứ mà bạn cần phải đạt được trong cuộc sống, đó là thành đạt và hạnh phúc.
+ Có 2 thứ bạn phải luôn sẵn sàng, đó là khó khăn và ngày mai.
+ Có 2 thứ bạn phải luôn ghi nhớ, đó là thực hiện những điều trên và làm thật tốt chúng trong cuộc sống hàng ngày.
+ Có 2 thứ bạn phải chấp nhận, là cái chết và sự khác biệt.
+ Có 2 thứ bạn phải kiểm soát, đó là bản năng và cảm xúc.
+ Có 2 thứ bạn phải tránh xa, đó là cám dỗ và sự ích kỷ.
+ Có 2 thứ bạn luôn phải xử dụng mà đừng hà tiện, là tiền bạc và kinh nghiệm.
+ Có 2 thứ bạn không được sợ sệt, là cái ác và sống thật.
+ Có 2 thứ bạn phải nuôi dưỡng, là tình yêu và sự bao dung.
+ Có 2 thứ mà bạn cần phải đạt được trong cuộc sống, đó là thành đạt và hạnh phúc.
+ Có 2 thứ bạn phải luôn sẵn sàng, đó là khó khăn và ngày mai.
+ Có 2 thứ bạn phải luôn ghi nhớ, đó là thực hiện những điều trên và làm thật tốt chúng trong cuộc sống hàng ngày.
Sưu Tầm
NGHE TIN HỌA SĨ ĐINH CƯỜNG QUA ĐỜI
(Nguyễn Lương Tuấn´
Tất cả mọi người ai rồi cũng
phải chết
Người sinh ra trước thì chết
trước
Cũng có người sinh ra sau
thì chết trứơc
Mà kẻ sinh ra trước thì chết
sau
Nhưng mà nói chung thì rồi
ai cũng phải chết
Thứ Sáu, 8 tháng 1, 2016
Cấp cứu sản phụ khoa số 19 – BS Nguyễn Văn Thịnh
ĐỪNG
QUÁ DỰA VÀO KHÁM VẬT LÝ VÀ XÉT NGHIỆM ĐỂ CHẮN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA (OVER
RELIANCE ON PHYSICAL EXAM AND LABORATORY DATA TO DIAGNOSE APPENDICITIS)
Kristine Thompson, MD
Clinical Instructor
Emergency Department
Mayo Clinic
Jacksonville, FL
Clinical Instructor
Emergency Department
Mayo Clinic
Jacksonville, FL
Chẩn đoán ruột thừa viêm trong thời kỳ
thai nghén có thể là một thách thức lớn. Những triệu chứng điển hình gồm
nôn, mửa, và ăn mất ngon hiện diện ở những thai nghén bình thường. Tăng
bạch cầu và tăng CRP là bình thường trong thời kỳ thai nghén và do đó
không hữu ích để xác định hay loại bỏ chẩn đoán. Cũng có những hạn chế
trong khám vật lý. Những dấu hiệu được dự kiến như co cứng (rigidity),
phản ứng thành bụng (guarding) và nhạy cảm đau dội ngược khi sờ (rebound
tenderness) (dấu hiệu kích thích phúc mạc) thường không có vì bụng bị
căng dần dẫn đến sự giải cảm ứng phúc mạc (peritoneal desensitization).
Điều đáng lưu ý, sự thay đổi thường được tranh luận nhất trong khám vật lý của những phụ nữ có thai với viêm ruột thừa có thể là một huyền thoại. Chúng ta phần lớn tin và được dạy rằng ruột thừa di chuyển ra phía ngoài và đến hạ sườn phải khi thai nghén tiến triển. Điều này được căn cứ trên một công trình nghiên cứu sử dụng những phim chụp X quang với thuốc cản quang, được thực hiện năm 1932, tuy nhiên những nghiên cứu lâm sàng mới đây hơn chứng minh rằng đau ruột thừa, ngay cả trong thai nghén, thường định vị nhất ở hố chậu phải. Mourad và các cộng sự viên đã nhận thấy rằng hơn 80% những bệnh nhân có thai với ruột thừa viêm đã báo cáo đau ở vị trí điển hình của hố chậu phải. Một công trình nghiên cứu sau đó cũng đã không ủng hộ sự di chuyển của ruột thừa bởi tử cung có thai. Lý thuyết di chuyển (migratory theory) có thể là một huyền thoại, tiếp tục được lưu truyền bởi vì nó có ý nghĩa do trực giác.
Điều đáng lưu ý, sự thay đổi thường được tranh luận nhất trong khám vật lý của những phụ nữ có thai với viêm ruột thừa có thể là một huyền thoại. Chúng ta phần lớn tin và được dạy rằng ruột thừa di chuyển ra phía ngoài và đến hạ sườn phải khi thai nghén tiến triển. Điều này được căn cứ trên một công trình nghiên cứu sử dụng những phim chụp X quang với thuốc cản quang, được thực hiện năm 1932, tuy nhiên những nghiên cứu lâm sàng mới đây hơn chứng minh rằng đau ruột thừa, ngay cả trong thai nghén, thường định vị nhất ở hố chậu phải. Mourad và các cộng sự viên đã nhận thấy rằng hơn 80% những bệnh nhân có thai với ruột thừa viêm đã báo cáo đau ở vị trí điển hình của hố chậu phải. Một công trình nghiên cứu sau đó cũng đã không ủng hộ sự di chuyển của ruột thừa bởi tử cung có thai. Lý thuyết di chuyển (migratory theory) có thể là một huyền thoại, tiếp tục được lưu truyền bởi vì nó có ý nghĩa do trực giác.
Thứ Năm, 7 tháng 1, 2016
CHUYẾN TÀU CUỘC ĐỜI
CHUYẾN TÀU CUỘC ĐỜI
Namo Sakya Muni Buddha
Thứ Tư, 6 tháng 1, 2016
MẤY SUY NGHĨ VỀ VIỆC ĂN CHAY
Nguyễn Lương Tuấn
Có
một bài viết trên trang nhà, chủ đề "Cơm chay". Bài viết sau đây của
tôi đã quá lâu, chỉ là "mấy suy nghĩ về việc ăn chay", mong rằng sẽ giúp
bạn đọc có thêm một vài suy nghĩ nào chăng?
A
Nói đến
Phật giáo người ta nghĩ ngay đến việc ăn chay.
Thế nhưng
cơm chay là cơm gì?, “Chay” trong chữ “cơm chay” là gì?
Chữ
“chay” nói trại là "trai", chữ
trai dịch từ Phạm âm, đọc là ô ba va ta sa (upavasatha), nghĩa là thanh tịnh. Ở
đây ta hiểu theo nghĩa là thanh đạm, có lẽ là hợp lý. Cơm chay là cơm thanh
đạm.
Không
phải tất cả phật tử đều ăn chay. Phật tử tâm nguyện và có thể cố gắng tăng dần
ngày ăn chay khi đã thích nghi và có ý chí.
- Ăn chay
2 ngày (mồng một và rằm) gọi là nhị trai.
- Ăn chay
4 ngày (3, 01 và 14, 15 Âm lịch) gọi là tứ trai.
- Ăn chay
8 ngày gọi là bát trai, 10 ngày gọi là thập trai.
- Ăn chay
thường xuyên gọi là trường trai.
Việc ăn
chay du nhập vào nước ta từ lúc nào?
Thứ Ba, 5 tháng 1, 2016
Ăn Chay
Tại các nước kỹ nghệ phát triển, thịt cá là một phần quan trọng
trong đồ ăn. Riêng tại Hoa Kỳ giàu có, thịt là món ăn chính trong
bữa đối với nhiều người. Nhưng trong những thời gian gần đây, ăn
chay đã trở thành một phong trào. Đồ chay chế biến đủ loại bày bán
trong các tiệm thực phẩm sức khỏe (health food stores). Trong khung
cảnh này, người ta ăn chay vì những lý do khác nhau: Bảo vệ môi
sinh, chăm lo sức khỏe, thương yêu súc vật, lý do thời thượng, và
cả vì lý do thương mại.
Khi có người ăn chay thì có người chế tạo đồ chay theo phương pháp
kỹ nghệ đem bán. Và dĩ nhiên để gia tăng doanh số cũng như lợi tức
thì người ta đề cao ích lợi của ăn chay nhằm gia tăng số người tiêu
thụ đồ chay. Ở đây đề cập đến ăn chay như là một hiện tượng xã hội
Âu Mỹ này, mà chỉ suy nghĩ về ăn chay trong Phật giáo, và dưới khía
cạnh dinh dưỡng tổng quát.
Cấp cứu lão khoa số 29 – BS Nguyễn Văn Thịnh
VIÊM RUỘT THỪA CẤP
(ACUTE APPENDICITIS)
Robert D.Sidman, Resident Director
Department of Emergency Médicine, Rhode Island Hospital
Providence, RI
Colleen N.Roche, Associate Residency Director
George Washington University
Washington, DC
Stephen W.Meldon, Associate Professor
Case Western Reserve University
Department of Emergency Médicine, MetroHealth Medical Center
Cleveland, OH
Department of Emergency Médicine, Rhode Island Hospital
Providence, RI
Colleen N.Roche, Associate Residency Director
George Washington University
Washington, DC
Stephen W.Meldon, Associate Professor
Case Western Reserve University
Department of Emergency Médicine, MetroHealth Medical Center
Cleveland, OH
High-Yield Facts |
– Dưới 1/3 những bệnh nhân già có triệu chứng có điển đau quanh rốn rồi định vị hố chậu phải của bụng. – Hầu hết các bệnh nhân đến phòng cấp cứu hơn 24 giờ sau khi khởi phát triệu chứng. – 20% các bệnh nhân không có tăng bạch cầu, và 25% không có sốt. – Những dấu hiệu phúc mạc có thể khó thấy hay không có trong nhóm tuổi này – Chụp cắt lớp vi tính là xét nghiệm chụp hình ảnh hữu ích nhất đối với ruột thừa viêm và được khuyến nghị nếu nguyên nhân của đau bụng không chắc chắn. |
Chủ Nhật, 3 tháng 1, 2016
Cấp cứu lão khoa số 28 – BS Nguyễn Văn Thịnh
SUY TIM
(HEART FAILURE)
Banjamin J.Frada
Department of Emergency Medicine
The Cleveland Clinic Foundation
Cleveland, OH
W.Franklin Peacock
Assistant Professor
The Ohio State University
Emergency Department
The Cleveland Clinic Foundation
Cleveland, OH
(Tiếp theo Cấp cứu lão khoa số 27)Department of Emergency Medicine
The Cleveland Clinic Foundation
Cleveland, OH
W.Franklin Peacock
Assistant Professor
The Ohio State University
Emergency Department
The Cleveland Clinic Foundation
Cleveland, OH
PHẦN III
V. ĐIỀU TRỊ Ở PHÒNG CẤP CỨU
Xử trí ban đầu một bệnh nhân với những triệu chứng tim phổi (khó thở, đau ngực) gồm đánh giá đường dẫn khí, hô hấp, và tuần hoàn. Khi bệnh nhân không ổn định huyết động, điều trị và chẩn đoán xảy ra đồng thời. Nội thông khí quản nên được xét đến sớm nếu bệnh nhân có một đường khí không ổn định hay có những thay đổi trạng thái tâm thần do cung lượng tim kém hay giảm oxy mô quan trọng. Đường tĩnh mạch được chỉ định, và một cardiac monitor sẽ xác định loạn nhịp tim có hiện diện hay không. Cần thực hiện sớm một điện tâm đồ với bệnh cảnh của bệnh nhân không ổn định để nhận diện thương tổn cấp tính đòi hỏi điều trị tái tưới máu sớm.
Điều trị thuốc của suy tim tương tự ở người già và những bệnh nhân khác. Điều này đặc biệt đúng trong khung cảnh của những hội chứng suy tim cấp tính như phù phổi cấp và choáng tim. Tuy nhiên, bệnh nhân già có thể có nhiều bệnh tật hơn, dùng nhiều thuốc, những tác dụng phụ do thuốc, và không tuân thủ với điều trị. Thí dụ, trong một công trình nghiên cứu của 35.000 những bệnh nhân suy tim lớn hơn 65 tuổi, 33% bị emphysema, 40% bị bệnh đái đường, và hơn 50% có bệnh động mạch vành và cao huyết áp. Những bệnh nhân già cũng
có khả năng hơn bị suy thận. Những bệnh nhân với bất ổn định huyết động hay bằng cớ thiếu máu cục bộ cơ tim cấp tính nên được xét để hội chẩn cardiologie cấp cứu.
Xử trí ban đầu một bệnh nhân với những triệu chứng tim phổi (khó thở, đau ngực) gồm đánh giá đường dẫn khí, hô hấp, và tuần hoàn. Khi bệnh nhân không ổn định huyết động, điều trị và chẩn đoán xảy ra đồng thời. Nội thông khí quản nên được xét đến sớm nếu bệnh nhân có một đường khí không ổn định hay có những thay đổi trạng thái tâm thần do cung lượng tim kém hay giảm oxy mô quan trọng. Đường tĩnh mạch được chỉ định, và một cardiac monitor sẽ xác định loạn nhịp tim có hiện diện hay không. Cần thực hiện sớm một điện tâm đồ với bệnh cảnh của bệnh nhân không ổn định để nhận diện thương tổn cấp tính đòi hỏi điều trị tái tưới máu sớm.
Điều trị thuốc của suy tim tương tự ở người già và những bệnh nhân khác. Điều này đặc biệt đúng trong khung cảnh của những hội chứng suy tim cấp tính như phù phổi cấp và choáng tim. Tuy nhiên, bệnh nhân già có thể có nhiều bệnh tật hơn, dùng nhiều thuốc, những tác dụng phụ do thuốc, và không tuân thủ với điều trị. Thí dụ, trong một công trình nghiên cứu của 35.000 những bệnh nhân suy tim lớn hơn 65 tuổi, 33% bị emphysema, 40% bị bệnh đái đường, và hơn 50% có bệnh động mạch vành và cao huyết áp. Những bệnh nhân già cũng
có khả năng hơn bị suy thận. Những bệnh nhân với bất ổn định huyết động hay bằng cớ thiếu máu cục bộ cơ tim cấp tính nên được xét để hội chẩn cardiologie cấp cứu.
Tiểu Sử Nguyễn Du Qua Những Phát Hiện Mới
02/01/2016
Nguyễn Du có Truyện
Kiều từ năm nào.
Nguyễn Du có quyển Kim Vân Kiều Truyện của Thanh Tâm Tài Nhân không phải lúc đi sứ năm 1813 mà có từ năm 1790 tại Hàng Châu. Giáo Sư Hoàng Xuân Hãn cho rằng có lẽ năm 1789-1790 Nguyễn Nễ, anh Nguyễn Du làm Phó Sứ sang xin phong vương cho Vua Quang Trung, đã mang về tặng em. Giáo sư Hoàng Xuân Hãn có nói với tôi rằng Nguyễn Du viết trước khi ra làm quan năm 1802, vì sau đó công việc quan bận rộn Nguyễn Du không có thì giờ để diễn ca Kim Vân Kiều truyện được. Giáo sư Hoàng Xuân Hãn đã tiên đoán Nguyễn Du viết Truyện Kiều rất sớm, tứ năm 24 tuổi.
Nguyễn Du có quyển Kim Vân Kiều Truyện của Thanh Tâm Tài Nhân không phải lúc đi sứ năm 1813 mà có từ năm 1790 tại Hàng Châu. Giáo Sư Hoàng Xuân Hãn cho rằng có lẽ năm 1789-1790 Nguyễn Nễ, anh Nguyễn Du làm Phó Sứ sang xin phong vương cho Vua Quang Trung, đã mang về tặng em. Giáo sư Hoàng Xuân Hãn có nói với tôi rằng Nguyễn Du viết trước khi ra làm quan năm 1802, vì sau đó công việc quan bận rộn Nguyễn Du không có thì giờ để diễn ca Kim Vân Kiều truyện được. Giáo sư Hoàng Xuân Hãn đã tiên đoán Nguyễn Du viết Truyện Kiều rất sớm, tứ năm 24 tuổi.
Thứ Bảy, 2 tháng 1, 2016
Cấp cứu sản phụ khoa số 18 – BS Nguyễn Văn Thịnh
RUỘT THỪA VIÊM TRONG THỜI KỲ THAI NGHÉN
(APPENDICITIS IN PREGNANCY)
Jennifer Gunther, MD
Assistant Professor
Department of Obstetrics & Gynecology
University of Colorado Health Sciences Center
Denver Colorado
Assistant Professor
Department of Obstetrics & Gynecology
University of Colorado Health Sciences Center
Denver Colorado
Ruột thừa viêm phải được xét đến trong
chẩn đoán phân biệt đau bụng trong thai nghén, dầu ở thời kỳ nào của
thai nghén, ở bất cứ phụ nữ nào trước đây đã không bị cắt bỏ ruột thừa.
Nghi viêm ruột thừa viêm vẫn là chỉ định phẫu thuật thông thường nhất
không phải sản khoa trong thời kỳ thai nghén, với cắt bỏ ruột thừa biến
chứng 1 trên 936 trường hợp sinh, với chẩn đoán xác nhận thật sự ruột
thừa viêm ở 1 trên 1500 thai nghén. Tần số ruột thừa viêm giống nhau
trong 3 tam cá nguyệt ; tuy nhiên, những trường hợp chậm chẩn đoán gia
tăng với tuổi thai nghén. Một index nghi ngờ cao và can thiệp ngoại khoa
nhanh là điều bức thiết, vì sự trì hoãn làm gia tăng những nguy cơ mẹ
và thai nhi, với tỷ lệ tử vong chu sinh gần 20% với thủng ruột thừa.
Đăng ký:
Bài đăng (Atom)