VẪN NHỚ QUÝ THẦY DẠY Ở NGUYỄN DU

Nguyễn Lương Tuấn

Nhà văn Anatole France ngồi trước lò sưởi, nghe tiếng củi kêu lách tách, ký ức ông bừng dậy, ông thấy một cậu bé, cái cặp trên vai, con vụ trong túi, cậu đi ngang qua công viên Luxembourg trong những ngày đầu tháng 10. Vừa đi cậu vừa nhảy nhót như một con chim sẽ. Ý tưởng gặp lại bạn bè làm cho lòng cậu cảm thấy vui vui. Đó là hình ảnh của cậu bé và cũng là tác giả, cách đây 30 năm. ..

Tôi rất thích đoạn văn trên đây. Cũng vậy, Tôi nhớ mãi quãng đời đi học của tôi tại Huế, nơi tôi chào đời, cái nôi nuôi tôi khôn lớn thành người cùng với những người tôi yêu mến: Những thành viên ruột thịt trong gia đình tôi, cha tôi, bà nội, các anh chị tôi…những người hàng xóm tốt bụng của Xóm Chợ Dinh, Phú Hậu

Và các vị thầy, cô các bạn bè, những người đã cho tôi những kỷ niệm ngọt ngào, đằm thắm của quãng đời đi học.

Tôi đã đi qua những lớp học, ngôi trường: Lớp học trong xóm Chợ Dinh, kiệt Cây Gòn, do cô Bích giảng dạy rồi trường tiểu học Bồ Đề Thành Nội, trường trung học Nguyễn Du, trường trung học phổ thông Nguyễn Tri Phương và sau cùng trường đại học Văn khoa Huế.

Cấp cứu sản phụ khoa số 21 – BS Nguyễn Văn Thịnh

Posted on 28.02.2016 

NHỮNG RỐI LOẠN ĐƯỜNG MẬT LÚC CÓ THAI (BILIARY TRACT DISORDERS IN PREGNANCY)

Jennifer Gunther, MD Assistant Professor Department of Obstetrics & Gynecology University of Colorado Health Sciences Center Denver Colorado

Những rối loạn đường mật thường gặp trong số những phụ nữ ở tuổi sinh sản ; tuy nhiên tỷ lệ bệnh sỏi túi mật gia tăng hơn trong thời kỳ thai nghén do sự sản xuất gia tăng những tinh thể cholesterol và sự bài xuất không hoàn toàn của túi mật gây ứ trệ mật. Mặc dầu sỏi mật có thể được nhận diện trong 2,5 đến 5% những thai nghén và bùn mật (biliary sludge) có thể được thấy ở 26% những thai nghén, tỷ lệ bệnh mật triệu chứng là 0,16 % trong thai nghén. Viêm túi mật và sỏi ống mật chủ là những rối loạn túi mật thông thường nhất trong thai nghén, và bệnh cảnh có thể biến thiên từ không triệu chứng đến sepsis do viêm đường mật hướng thượng (ascending cholangitis)

Sưu tầm: NHỚ QUÊ HƯƠNG

NHỚ QUÊ HƯƠNG

Quê hương ơi! Riêng gì “chùm khế ngọt”
Đâu riêng gì những “nón lá nghiêng che”
Quê hương là có cả những đông, hè
Có hôm quà ngọt, có ngày đòn roi

Quê hương ơi! Riêng gì những bãi soi 
Những ruộng đồng, thảm cỏ xuân xanh biếc
Quê hương có cả ngày hè oan nghiệt
Cháy trọc đồi, tóc mẹ ngả màu cam

Quê hương là mái tranh chiều khói lam 
Chập choạng tối thơm nồng hương mẹ thắp
Đứa em nhỏ cột dây thay cho cặp
Trường làng xa không đuổi kịp mặt trời

Quê hương ơi! Ai cũng có một thời 
Rồi “cơ hội” níu ta về lối khác
Bỏ người thân, người thầy vương tóc bạc
Chẳng biết gì nhau, chẳng hay qua đời

27 / 2 NGÀY THẦY THUỐC VIỆT NAM

Nguyễn Văn Thông
 
Trung tâm TTGDSK TT-Huế có một truyền thống rất hay và được lưu giữ lâu nay: hàng năm cứ đến ngày TTVN, Trung tâm mời tất cả những người nghỉ hưu (đã từng làm việc ở TT) về dự lễ ngày TTVN để ôn lại kỷ niệm và chung vui với TT. Mới nghỉ hưu đó mà bây giờ mình đã lần thứ 6 tham dự với biết bao bồi hồi.

Sưu tầm: Đi Kéo Ghế

Quế Chi Hồ Đăng Định

Đi Kéo Ghế

|

ĐI KÉO GHẾ Ở HUẾ HƠN 40 NĂM VỀ TRƯỚC

Nếu bạn là người Bắc hay Nam chưa từng ở Huế, bạn sẽ không hiểu được ba chữ “đi kéo ghế” là nghĩa như thế nào hay sẽ tự hỏi thầm: “Cái dzì dzậy cà?” hay “Cái gì thế nhỉ ?”

Cho dù bạn là người Huế 100% nhưng ở vào khoảng tuổi 40 trở lại, e rằng bạn cũng sẽ phân vân. “Đi kéo ghế là đi mô rứa hè?”. Điều đó cũng dễ hiểu, bởi vì nhóm chữ này hình như chỉ tồn tại một thời gian ngắn, sau đó dần dần biến mất và không ai dùng đến nữa. Ngôn ngữ cũng biến đổi theo thời gian cùng điều kiện sống của xã hội.

 Đi kéo ghế là đi ăn tiệm, đi ăn nhà hàng, mà người Huế vốn bản tính kín đáo và tế nhị không muốn nói đến chuyện ăn uống thô tục, nên dùng một số chữ khác để chỉ cùng một sự việc.

Làm răng mà quên - Phạm Lợi

Mình đang cho chạy lui bộ nhớ đây .
Nguyệt Thu .

Làm răng mà quên , cái O học cùng lớp ni .
Lại có thêm cái hình ngày xưa , rỏ ràng ...
Những tháng ngày xưa cũ lại về ...
' em tan trường về ....'
Ngày đi về mấy lược , qua cầu Đông Ba đó ...
Lên dốc , xuống dốc ...
Chiều ni , Huế mưa lạnh
Gặp lại cô bạn cũ cùng lớp hồi xưa .
Thấy lòng ấm lại , 30 , 40 mươi năm rồi .
Không 50 năm lận
Mưa Huế , chừ cũng rứa , rả rích , dai dẳng ...
Không khác chi những cơn mưa ngày xưa ...
Chỉ có bọn mình thay đổi .
Già hơn xưa ...nhưng vẫn còn vui ...

Sưu tầm: kiễng chân 3 phút mỗi ngày để dưỡng tim, thận, khí huyết

Chỉ cần làm động tác kiễng chân này 3 phút mỗi ngày, vừa tốt cho thận, tốt cho khí huyết, lại tốt cho tim. Nếu kiên trì làm như vậy một tháng liên tục, thân thể không những được điều dưỡng khỏe hơn mà bệnh phù có thể cũng biến mất! Động tác “kiễng chân” được thực hiện theo hai bước “Nâng gót chân lên” sau đó từ từ “hạ gót chân xuống”. Nâng gót chân lên, đến khi thấy cơ căng ra thì lại hạ chân xuống, để cơ bắp được thả lỏng. Làm như vậy thường xuyên sẽ giúp cơ bắp ở chân được rèn luyện và dần dần trở nên dẻo dai. Nó cũng giúp cho đôi chân trở nên thon đẹp hơn. Quá trình này sẽ giúp tăng cường lưu thông khí huyết, do đó cũng tác động đến lưu thông máu qua tim, hiện tượng tăng giảm huyết áp cũng được điều tiết. Ngoài ra nó còn có tác dụng điều tiết sự phân bố và hoạt động của dịch cơ thể, giúp giảm mỡ, loại trừ bệnh phù, bệnh giãn tĩnh mạch. Thông qua kiên trì tập luyện kiễng chân có thể đạt được tác dụng trị bệnh và điều dưỡng thân thể. Phần giới thiệu ở trên là dựa vào sự tổng hợp theo y học hiện đại. Nhìn từ góc độ y học truyền thống thì động tác kiễng chân này có lịch sử khá lâu đời.

Cấp cứu lão khoa số 30 – BS Nguyễn Văn Thịnh

Posted on 25.02.2016 

 

CẤP CỨU BỆNH ĐƯỜNG MẬT (BILIARY EMERGENCY)

Matthew A. Bridges, MD Assistant Professor University of Missouri-Kansas City School of Medicine Department of Emergency Medicine Truman Medical Center Kansas City, MO O.John Ma, MD Associate Professor and Vice Chair University of Missouri-Kansas City School of Medicine Department of Emergency Medicine Truman Medical Center Kansas City, MO

NHỮNG ĐIỂM CHỦ YẾU

– Những rối loạn đường mật là nguyên nhân thông thường nhất của đau bụng ở người già – Các sỏi mật được tìm thấy ở túi mật hay các ống mặt ở 33% những người già khoảng 70 tuổi ở Hoa Kỳ. – Bệnh túi mật là tình trạng thông thường nhất đòi hỏi phẫu thuật bụng ở người già – Siêu âm là cách thức chẩn đoán đáng tin cậy nhất để chẩn đoán bệnh đường mật. Chụp cắt lớp vi tính đôi khi góp phần vào chẩn đoán. – Hầu hết các bệnh nhân với viêm túi mật không sốt lúc được khám, và khoang 30 đến 40% những bệnh nhân này không phát triển tăng bạch cầu.

PHẦN I

Bệnh đường mật thường là nguyên nhân của đau bụng ở những người trưởng thành thuộc mọi lứa tuổi ; tuy nhiên, ở người già nó là nguyên nhân thông thường nhất của đau bụng. Sự đánh giá và điều trị bệnh đường mật, như trong trường hợp với những quá trình đau bụng khác, có thể khó hơn nhiều ở những bệnh nhân già. Những suy thoái thị lực và thính lực, cũng như những vấn đề xảy ra đồng thời như đột qụy trước đây hay bệnh thần kinh, có thể làm cho sự truyền đạt bệnh sử khó khăn hơn. Vài loại thuốc có thể che dấu những triệu chứng, những dấu hiệu khám vật lý, và những kết quả xét nghiệm liên kết với quá trình bệnh.
Ngoài ra, bệnh nhân già có khả năng đến khám một giai đoạn tiến triển của bệnh hơn so với bệnh nhân trẻ. Khuynh hướng đến khám bệnh muộn hơn do nhiều yếu tố. Sợ mất độc lập và thủ thuật ngoại khoa, những thái độ của bệnh nhân và gia đình đối với bệnh viện, và thành kiến đối với thầy thuốc có thể kéo dài thời gian để có điều trị xác định. Điều này được minh họa bởi sự nhận thấy rằng 70% những bệnh nhân già bị giải phẫu đường mật được thực hiện trên một cơ sở cấp cứu. Tỷ lệ tử vong của giải phẫu đường mật gia tăng từ 4 đến 10% trong những trường hợp mổ phiên đến 20% trong phẫu thuật cấp cứu ở người già.

CÒN CHI ĐỂ NHỚ

Nguyễn Lương Tuấn

Huế có nhiều món ăn ngon mà lại không cầu kỳ, rất đơn giản, ít tốn kém. Các món ăn  làm ta nhớ mãi với hương vị độc đáo. Đặc biệt các vị cay, béo, ngọt, mặn cộng với hương thơm của nó mà mỗi lần nhớ lại làm ta tiết nước bọt. Cho dù đi đâu, giang hồ tứ xứ, bốn biển là nhà. Trên bước đường giong ruỗi, mỗi lần nhắc tới là nhớ, không phải chỉ nhớ món ăn mà còn nhớ tới khung cảnh quê nhà: Cây đa đầu làng, con kênh nước chảy rì rào và bà bán cơm hến ngồi trên bến, dưới gốc cây với chiếc bàn ọp ẹp, hai cái ghế dài. Nhớ mùi nước hến thơm lựng, nhớ vị cay xè làm nước mắt chảy ràn rụa, …

Hoài niệm về món ăn với vị đặc biệt của nó làm ta quay quắc nhớ Huế chi lạ, và ước mong làm sao có phép mầu để ta có thể về ngay Huế, được ngồi bệt xuống, trên một cái đòn, bên cạnh chị bán bánh nách bèo, ướt từ bên kia Nam Phổ qua  bằng chiếc đò ngang.

Các món ăn ở Huế với tôi thật nhẹ nhàng, dễ thương, dân dả, không thô tháp, không rộn ràng, ít tốn kém. Có thể thực hiện tức thì không cần tốn thời gian. Món ăn Huế cái gì cũng nhỏ, nhỏ như giọng nói của cô gái Huê, thế nhưng khi đã kết rồi thì đâm ghiền, không sao bỏ được. Khi ta ăn một món ăn Huế, cảm giác chung là ngon nhưng sao lạ rứa, khó nói như rứa hè. Ngọt nhưng không ngọt, béo nhưng không béo. Có một cái chi làm ta khó diễn tả, khó phân định. Ta chỉ biết nó ngon với cái mùi thơm cụ thể ngạt ngào, với vị cay làm ta ứa nước mắt nhưng có những vị khác thì ta noái không được mô. Khác nào khi ta đến với cô gái Huế, thích giọng nói, thích dáng người với vẻ đẹp kin đáo, không lòe loẹt, kiêu sa. Nó có một cái gì dịu dàng đoan trang làm ta đến gần phải ngại ngùng. Ta đứng đàng xa nhìn ngắm thấy thích và lòng dạt dào biết bao ấp ủ, mơ ước. Nhưng khi bên nàng thì bao nhiêu dự định, toan tính đều biến mất tiêu.

Tôi có nhiều kỉ niệm về các món ăn vặt ở Huế. Có lẽ nhờ vị trí ngôi nhà tôi ở. Ngôi nhà mà mỗi buổi chiều khoảng 3 giờ, tôi đứng nơi cửa hông nhìn xuống bến, lòng trông ngóng một chuyến đò, chờ chị bán bánh bèo ướt để được mua một đĩa bánh, ăn vào thỏa cơn đói buổi chiều và sự khao khát mà bao tử đang cồn cào, đòi hỏi.

Chỉ cần gọi chị bán bánh nách từ bên kia Nam Phổ sang là ta có thể tùy thích chọn các món ăn được làm bằng bột gạo, bột lọc (bột sắn), gọi là bánh: Bánh bèo, bánh ướt, bánh nậm, bánh bột lọc.

Bạn hãy hình dung, một cô gái Huế, ăn mặc sạch sẽ, đơn giản. Một cái áo ngắn, không phải chemise cũng không phải bà ba, áo không cổ để lộ chiếc cổ cao mà tóc nàng vấn lên để những đám tóc ngắn mềm rất gợi cảm. Nàng bận chiếc quần đen bình dị, đi đôi guốc mộc, đầu đội nón bài thơ. Đúng là một bức tranh đẹp. Có bao giờ họa sĩ Đinh Cường đã thực hiện bức tranh nào về chủ đề này chưa hè?

Sưu tầm: Một trời kỷ niệm bánh mì Saigon !

Một trời kỷ niệm bánh mì Saigon !

                Bánh mì Saigon (a piece of history)

Bánh mì Sài gòn theo dòng thời gian‏

        Bánh mì đã xuất hiện ở xứ ta trước cái mốc 1859, nhưng được biết đến nhiều là sau khi đội quân viễn chinh chiếm thành Gia Định. Ngoài người Pháp, cách làm bánh mì đầu tiên được người Hoa tiếp thu, sản xuất bán ra thị trường và trong số khách hàng mua bánh mì thời kỳ đó có cả người Việt: Bồi bàn, thông ngôn, thầy ký có lẽ là những người nếm bánh mì đầu tiên; Kế đó là công chức tân trào, rồi đến tầng lớp Tây học, thị dân và lần lần tỏa rộng phổ biến cả thành thị lẫn nông thôn”

       – Huỳnh Ngọc Trảng

      Trong bài Văn Tế Nghĩa Sĩ Cần Gù của cụ Nguyễn Đình Chiểu năm 1861, ta thấy có hai câu như sau:

                    Sống làm chi theo quân tả đạo, quăng vùa hương, xô bàn độc, thấy lại thêm buồn
                    Sống làm chi ở lính mã tà, chia rượu lạt, gặm bánh mì, nghe càng thêm hổ.

       Bánh mì theo chân người Pháp đến Saigon đầu tiên, xuống Nam Kỳ lục tỉnh, ra miền Bắc, sau đó mới phổ biến trên toàn quốc, cho nên khi đề cập đến bánh mì, người ta đề cập đến Saigon: bánh mì Saigon. Ta thấy những thực phẩm, những vật dụng hàng ngày mà người Pháp mang đến Việt Nam, đều được gọi kèm theo chữ tây như: khoai tây, hành tây, dâu tây, rượu tây, thuốc tây, giày tây …

       Trong khi ngoài Bắc gọi bánh mì là bánh tây, thì miền Nam lúc đó đã gọi nó là bánh mì ổ (ổ như chữ ổ của bánh bông lan). Có lẽ một trong các loại bánh mì mà người Pháp du nhập sang đầu tiên là pain de champagne (bánh mì đồng quê) ổ bự, to bè, nhiều ruột, để được vài ngày hay các loại bánh mì hình tròn, hình bầu dục gọi tên là le pain rond, le complet, le bâtard…

 Ai bảo bánh mì Paris ngon
Chắc gì hơn bánh mì Sài Gòn!
Bánh mì Sài Gòn Năm bờ Uon
Nóng, thơm, bùi, béo, lại vàng ròn

Công Tử Bạc Liêu

Cấp cứu dạ dày ruột số 49 – BS Nguyễn Văn Thịnh

Posted on 22.02.2016 

BỆNH TÚI MẬT
(GALLBLADDER DISEASE)

Jeff Cross, MD Assistant Clinical Professor Department of Surgery University of Colorado Health Sciences Center Denver, Colorado

1. TỶ LỆ SỎI MẬT Ở CÁC NƯỚC TÂY PHƯƠNG ĐỐI VỚI PHỤ NỮ VÀ ĐÀN ÔNG 60 TUỔI ?
– Phụ nữ : 50%. Đàn ông : 15%
– Khoảng 15% dân ở Hoa Kỳ và Tây Âu có sỏi mật

2. TỶ LỆ SỎI MẬT KHÔNG CÓ TRIỆU CHỨNG BIẾN THÀNH SỎI MẬT CÓ TRIỆU CHỨNG ?
– 10% sau 5 năm, 15% sau 10 năm và 18% sau 15 năm.
– Trong những công trình nghiên cứu lớn, chỉ một tỷ lệ nhỏ những bệnh nhân với sỏi mật đã được nhận thấy phát triển những triệu chứng trong một thời kỳ theo dõi 10 năm.
– Mặc dầu nhiều trong số những bệnh nhân với sỏi mật vẫn không triệu chứng, nhưng đến 1/4 sẽ phát triển cơn đau quặn gan (biliary colic) và khoảng 2-3% sẽ phát triển những biến chứng nghiêm trọng hơn như viêm túi mật và viêm tụy.

BẠN ƠI! NGUYỄN DU

Nguyễn Lương Tuấn

HỘI CHỨNG “SUY KIỆT” CỦA GIỚI TRẺ HIỆN NAY

 

         Giới trẻ bị suy kiệt! Tại sao lại có hiện tượng mệt mõi như vậy? Giữa đồng hồ sinh học tự điều chỉnh và nhu cầu kết nối internet xảy ra cùng lúc trong đêm khiến cho việc tìm được giấc ngủ không phải dễ dàng.

GIẤC NGỦ CHƯA NO

     Thật vậy, giới trẻ có một số giấc ngủ không được no đầy. Vào năm 2014, mạng Morphée, nơi hội tụ các chuyên gia về giấc ngủ, đã thực hiện một công trình nghiên cứu trên 776 học sinh trung học trong độ tuổi từ 12 đến 14 tuổi. Ở độ tuổi này, nhu cầu giấc ngủ thay đổi từ 8 đến 10 tiếng đồng hồ mỗi đêm. Như vậy, kết quả nghiên cứu cho thấy giới trẻ không có đủ thời gian cần cho giấc ngủ. Nguyên nhân chủ yếu là do đâu? Đó là do lạm dụng thái quá công nghệ mới: 33,5% sử dụng máy vi tính, máy tính bảng hay máy chơi game hơn 1 tiếng đồng hồ sau khi ăn tối, điều này khiến cho giắc ngủ đến muộn. Trong khi đó 10,6% giới trẻ lại để đồng hồ báo thức vào lúc nửa đêm để kết nối internet! Bởi vì tuổi trẻ thời nay đã tận dụng ban đêm để thực hiện công viêc quan trọng cho cuộc sống: tìm bạn tri âm.

     Khi các bậc cha mẹ ở vào tuổi học trò này thì chưa có điện thoại cầm tay hay máy vi tính mà cuộc sống “xã hội” chỉ dừng lại với “bài vở”, họ chỉ tìm lại bạn vào ngày đi học hôm sau. Còn bây giờ, cuộc trò chuyện có thể kéo dài vô tận trên “chat” hay Facebook, có khi suốt cả đêm. Thời gian để nghỉ ngơi thực sự đã bị xói mòn. Hậu quả: sáng ngủ dậy cảm thấy bần thần vì thiếu ngủ.

                

10 ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ SỐT

     Sốt là triệu chứng thường kềm theo các chứng nhiễm trùng và chúng ta có khuynh hướng làm hạ nhiệt ngay. Nhưng đâu là lợi đâu là hại ?

1.SỐT CÓ LỢI ?

Đúng vậy. Sốt là “đồng minh” của cơ thể chúng ta. Để đối phó với virut hay vi khuẩn, cơ thể đã phản kháng bằng cách tăng thân nhiệt để hạn chế sự nhân bản của các tác nhân gây bệnh này. Virut nhân bản nhanh ở nhiệt độ 37^oC hơn là ở 39^oC. Từ ưu thế này, nhất là ở người lớn, không nên tìm cách hạ nhiệt tức thì. Cơ chế ra sao? Theo GS Jean-Paul Stahl, giám đốc Khoa bệnh nhiễm trùng thuộc Trung tâm nghiên cứu CHU ở Grenoble, Pháp, cho biết hiện tượng tăng thân nhiệt là do các phân tử cytokin kích thích vùng dưới đồi ở vỏ não, gây ra các phản ứng sinh lý bao gồm tăng nhịp tim, dãn mạch máu... làm cho nhiệt độ cơ thể tăng cao.

2. SỐT GÂY RA CO GIẬT ?

Đúng và sai. Co giật kèm theo sốt thường chỉ xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi. Cảnh tượng chỉ diễn ra khoảng 1 đến 2 phút nhưng rất đáng thương: các cơ của trẻ co cứng lại, mắt trợn ngược... khiễn cho cha mẹ trẻ tưởng rằng trẻ đã chết. Đó là do nhiệt độ tăng cao đột ngột, tuy nhiên chỉ trong chừng mực nào đó thôi chứ không phải khi nào sốt cũng gây co giật. Trong đa số trường hợp, co giật không có tính chất nguy hiểm, trừ phi co giật kéo dài thì có thể làm tổn thương não bộ. Vì sao có một số trẻ thường bị co giật còn những trẻ khác thì không bao giờ ? Nguyên nhân chưa được rõ nhưng có thể là do yếu tố di truyền và do ngưỡng chịu đựng của từng cá nhân đối với sốt cao. Ngược lại, co giật rất hiếm khi xảy ra với người lớn.

10 ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ HỮNG SỢI TÓC

   “Răng tóc là gốc con người”. Điều đó cho thấy tầm quan trọng của tóc đối với niềm tin của nhân gian. Thực sự chúng ta đã biết gì về tóc ?

1. NHỮNG SỢI TÓC CÓ CHU KỲ SỐNG LÀ 7 NĂM ?

   Sai. Mỗi sợi tóc có chu kỳ riêng của nó. TS Bruno Bernard, giám đốc Trung tâm nghiên cứu sinh học về tóc của Viện Oréal, cho biết các nang tóc không đồng bộ và chu kỳ sống của chúng cũng thay đổi khác nhau. Chính điều này khiến cho chúng ta luôn luôn có tóc mọc trên đầu. Trung bình, bộ tóc của chúng ta có từ 100.000 đến 150.000 sợi trong đó khoảng 85% trong giai đoạn tăng trưởng và 15% trong thời kỳ rụng. Các nang tóc có thể hoạt động trong thời gian từ vài tháng đến 10 năm, trung bình là khoảng 3 năm. Sau đó, chúng ở trạng thái nghỉ ngơi khoảng 3 tháng trước khi rụng và thế hệ tóc khác mọc lên. Theo tuổi, giai đoạn tiềm tàng này kéo dài ra và có thể đến vài năm. Điều này giải thích vì sao tóc thưa khi ta ở độ tuổi “xế chiều”.

Thời sự y học số 391 – BS Nguyễn Văn Thịnh

Posted on 19.02.2016

1/ NHỮNG RỐI LOẠN TRÍ NHỚ CẤP TÍNH VÀ ĐỘT NGỘT

Cơn mất trí nhớ thoáng qua (Ictus amnésique) : một rối loạn nhất thời không để lại di chứng và không tái phát

+ Ảnh hưởng trí nhớ ngắn hạn (mémoire à court terme) – Mất trí nhớ đột ngột – Vài phút đến nhiều giờ – Xảy ra ở những người từ 50-70 tuổi – Không có nguyên nhân chính xác (những vấn đề huyết quản tạm thời, thiếu oxygénation, tác dụng phụ do thuốc. – Ít tái phát – Không để lại một di chứng nào + Những vùng não bộ liên quan trong trí nhớ ngắn hạn – Điều hoà những trí nhớ âm vị và thị giác-không gian (mémoire phonologique et visuo-spatiale) Vỏ não trước trán (cortex préfrontal) : điều hòa những vùng Broca và Wernicke. – Trí nhớ âm vị (Mémoire phonologique) Aire de Broca : sinh những mots parlés Aire de Wernicke : Hiểu các chữ, ngôn ngữ. – Trí nhớ thị giác-không gian (Mémoire visuo-spatiale) Vỏ não chẩm (cortex occipital) : xử lý những thông tin thị giác và không gian.

Một nhồi máu não phải được điều trị ở cấp cứu.
NEUROLOGIE. Những rối loạn trí nhớ xuất hiện âm ỉ, dần dần, đều đặn chiếm hàng đầu những thời sự do mối lo sợ gây nên bởi bệnh Alzheimer.Tuy vậy có những rối loạn trí nhớ khác hiếm khi được nói đến mặc dầu chúng có thể là một cấp cứu thật sự : đó là những rối loạn trí nhớ xuất hiện đột ngột, xảy ra trong vòng vài phút.
Vì lẽ nhiều bệnh có thể gây nên một mất cơn mất trí nhớ đột ngột (amnésie brutale) và rằng vài trong số những bệnh này là những cấp cứu nội khoa, nên những người thân không phải do dự. Đối với GS Sonia Alamowitch, trưởng khoa thần kinh và urgence neurovasculaire của bệnh viện Saint-Antoine (Paris), ” quy tắc cần ghi nhớ là một dấu hiệu thần kinh xuất hiện đột ngột, dầu là gì, phải gọi cấp cứu số 15 (Samu) và điều này mặc dầu tai biến đã chỉ kéo dài vài phút và rằng tất cả đã trở lại bình thường sau đó. Điều này đúng cho tất cả những rối loạn thần kinh không ngoại lệ, kể cả những rối loạn trí nhớ cấp tính. Có phản xạ này ngày cũng như đêm là điều rất quan trọng bởi vì trong số những nguyên nhân khả dĩ của rối loạn nhớ (trouble mnésique), nhồi máu não (infarctus cérébral) là cấp cứu nội khoa thật sự không được bỏ qua.

MỚI PHÁT HIỆN :THIỀN SƯ ẨN MÌNH TRONG TƯỢNG PHẬT HÀNG THẾ KỶ

Một thiền sư Trung Hoa đã ẩn mình trong một tượng Phật trải qua hàng thế kỷ. Cho đến tận bây giờ, nhờ máy chụp cắt lớp (CT scan) mới phát hiện được sự hiện hữu  vị thiền sư này trong cuộc đời và tìm cách giải mã bí ẩn về sự ướp xác này.

     Vào tháng 2/2015, trên các trang mạng đã nở rộ dòng tiêu đề “Có một xác ướp trong tượng Phật”. Trên các trang mạng đó đưa ra 2 hình ảnh: một bức ảnh chụp một pho tượng Phật và bức ảnh kế cận là hình ảnh bộ xương được phát hiện bằng máy chụp cắt lớp nằm trong pho tượng đó.

    Các chuyên gia về khảo cổ học đã thấy sự hiện hữu của xác ướp này kể từ năm 2013. Sở hữu chủ của pho tượng là một nhà sưu tầm đồ cổ người Hà Lan, đã tiếp xúc với các chuyên gia để mong khám phá được bí ẩn nằm trong pho tượng này. Bởi vì nhà sưu tầm các đồ cổ châu Á này đã phát hiện được sự hiện hữu của một thân xác con người ẩn trong pho tượng đã từ lâu, chính xác là từ năm 1997. Vào năm này, nhà sưu tầm đồ cổ đã đem pho tượng mới tậu được, đến nhà của một chuyên viên phục chế. Đế bằng gỗ của pho tượng đã bị hư hoại nặng đến nổi nó vỡ vụn ra khi chuyên viên này đụng chạm vào nó. Rất thận trọng, chuyên viên phục chế bắt đầu thăm dò dọc theo sống lưng của pho tượng rồi nhẹ nhàng nhấc đế tượng đã bị mục nát lên. Tức thì một nắm sâu bọ cánh cứng rơi lả tả trên bàn. Thủ phạm là đây! Các con ấu trùng này đã “nhâm nhi” đế của pho tượng. Không có gì đáng ngạc nhiên khi đế rơi thành bụi.

   Tuy nhiên phát hiện của nhà phục chế còn làm cho chúng ta kinh ngạc hơn nữa. Trước tiên, nhà phục chế đưa ra ánh sáng một cái gối dựa nhỏ bằng gỗ lanh mà mép được bao phủ bởi các ký tự chữ Hán. Tiếp tục công việc thám sát, nhà phục chế cất cái gối dựa này đi và phát hiện ra pho tướng trống rỗng bên trong. Thật không thể tưởng tượng được: ở bên trong, nhà phục chế đã tìm thấy rất chính xác các bộ phận của cơ thể con người! Đó là xương và da đã khô…

GIẢI MÃ “KIÊNG CỮ” CỦA PHƯƠNG TÂY

              Nếu như ở nước ta thường hay kiêng cử không đi tàu xe, không mở của hàng… vào những ngày “mồng 5,14, 23” vì “mồng năm, mười bốn, hăm ba, đi chơi cũng lỗ huống là đi buôn” hay là trong 3 ngày tết không được quét rác… Những điều đó được cho là mê tín!

      Tuy nhiên, không phải chỉ riêng nước ta hay châu Á mà ngay cả phương Tây cũng có rất nhiều mê tín, kiêng cữ. Vì sao người phương Tây thấy sợ khi gặp con mèo đen, khi làm vớ tấm gương hay khi đi qua dưới một cái thang?   Nếu như Descartes và Voltaire có sống lại ắt là cũng phải chiu xuống mồ mà thôi. Theo thống kê của CSA 9(tháng 10/2014), gần ¼ dân Pháp bị mê tín! Trong số đó, 49% tin vào quyền năng của lá chuồn 4 lá, 46% chạm tay vào gỗ được may mắn trong khi 36% sơ làm vỡ gương … Trong bài viết này, sẽ thử giải mã bí ẩn của những điều kiêng cữ của người phương Tây.

LÁ CHUỒN MANG LẠI VẬN MAY

   Lá chuồn gắn liền với thánh Patrick, người đã truyền bá Phúc Âm cho xứ Ái Nhĩ Lan vào đầu thế kỷ thứ V. Trong một bài thuyết giáo được lưu truyền tại Rock of Cashel, thánh Patrick đã giảng giải cho người dân xứ Celtes về Chúa 3 ngôi với hình tượng cây thảo có 3 thùy. Thực vậy, lá chuồn biểu tượng cho hình ảnh của Chúa Trời : cây thảo duy nhất cấu tạo bởi 3 thùy, tương trưng cho Cha, Con và Thánh thần. Có lẽdo hiếm hoi, lá chuồn 4 thùy đã nổi tiếng : trong thiên nhiên, với tỉ lện 1/10.000, ai có vận may mới có thể tìm thấy được lá chuồn 4 cánh này, có lẽ do sự đột biến gen.

                                  

BÁNH TÉT, DƯA MÓN

Nguyễn Lương Tuấn

Người dân VN vẫn nhớ:”Tháng giêng là tháng ăn chơi.Tháng hai trồng đậu, tháng ba hội hè, …” Như vậy tháng giêng trở thành thời gian nối dài của tết.

Và nhất là tại Huế.

Với tôi thì kỉ niệm ấu thơ về mùa Xuân tháng giêng thật hạnh phúc. Bấy giờ vạn vật cỏ cây, nhà cửa, con người, tất cả như một bức tranh sống động, lộng lẫy sắc màu mà âm thanh là tiếng cười, giọng nói như có một sức hút làm tôi yêu đời, yêu người hơn bao giờ hết.

Không gian tết sau 3 ngày là sự yên tĩnh. Ngôi nhà vắng người. Xưởng làm đóng cửa và nhất là …bánh mứt vẫn còn.Tôi có cái thú, những ngày tháng giêng, thích đi lục các thẩu đựng mứt bánh xem còn sót lại mẩu thức ăn nào để giữ lấy như lưu dấu chút níu kéo ngày tết.Tôi thích những cái bánh hột sen còn sót lại trong thẩu, những hột dưa núp đâu đó trong túi quần và nhất là chén chè đậu xanh đánh bị bỏ sót trên trang thờ.

Tuy nhiên có một thực phẩm mà tôi quý nhất. Nó là chiếc phao níu giữ tết, có thể nói là bánh tét, dưa món.

Với bánh tét thì kí ức về nó không đơn giản là đòn bánh với những sợi lạt cột chặt bao quanh thân bánh mà màu lá xanh như màu áo của mùa xuân. Bánh tét còn làm tôi gợi nhớ hình ảnh bà nội tôi tóc bạc, da lấm tấm đồi mồi ngồi trên bộ ngựa gỗ trắc cặm cụi gói từng đòn bánh.

Với cha tôi thì bánh tét là trọng tâm của ngày tết. Ông nói rằng không gì thích thú và tiện lợi cho bằng ngày tết dùng bánh tét thay cơm.

KÍNH THƯA THẦY NGUYỄN ĐÌNH CHUNG!

Kính thưa thầy Nguyễn Đình Chung
Con tên là Tuấn Nguyễn Lương đi đầu
Xưa con học toán với thầy
3 năm trung học nơi nầy Nguyễn Du
Những bài thầy giảng ôn nhu
Vẫn còn văng vẳng như ru vào đầu
Tính cách sư phạm của thầy
Đại số hình học sao mà rõ ghê
Thầy còn căn dặn ghi bài
Tiêu đề chữ lớn, sang hàng thụt vô
Giải bài phân số làm sao

NHỚ MÃI NHỮNG MÙA XUÂN

Nguyễn Lương Tuấn

 

 

                             Những cánh hoa hồng rụng rơi lả tả

                             Sáng nay mồng bảy cảm thấy buồn buồn

Không khí tỉnh lặng một trời lành lạnh

Thấy nhớ quê nhà những ngày đầu xuân

 

Vẫn không quên được thời điểm sát tết

Tháng chạp tất bật tháng chạp 25

Những ngày cuối năm còn ghi nhớ mãi

Nhớ cùng anh chị thăm mẹ Cồn Mồ

 

Ngôi nhà của mẹ - nấm mồ đất đỏ

Được cha chở về từ núi Ngự Bình

Chị ơi em nhớ những lần ra mộ

Ngồi nhổ cỏ may, hai chị em mình

Thầy Nguyễn Đình Chung năm nay 94 tuổi 2016

Thăm và tăng quà Thầy Nguyễn Đình Chung ở Sàigon vào dịp tết Bính Thân.

Thầy Chung năm nay 94 tuổi. 

 Thầy Chung và Trần Như Đê tết Bính Thân 2015

Thời sự y học số 390 – BS Nguyễn Văn Thịnh

Posted on 02.02.2016 

10.000 trường hợp tử vong mỗi năm ở Pháp do một nghẽn tắc động mạch phổi.

Từ huyết khối đến nguy cơ nghẽn tắc động mạch phổi

1. Nói chung một cục máu đông được tạo thành trong một tĩnh mạch của các chi dưới. 2. Luồng máu bị tắc nghẽn, gây nên một tăng áp lực ở phía thượng lưu của cục máu đông. 3. Xuất hiện đau (+ cảm giác nóng). Chẩn đoán xác định được xác lập với Doppler. 4. Sự tách cục máu đông và sự di tản về tim của nó có thể phát khởi một nghẽn tắc động mạch phổi.

PHÒNG NGỪA VÀ MÁY BAY

Câu chuyện luôn luôn giống nhau. Sau một chuyến bay 6 giờ, một hành khách (thường là một hành khách nữ), trước đó đã uống một viên thuốc ngủ, đứng dậy để xuống máy bay và bị một cơn khó chịu. Người ta đã chứng minh rằng trong số 60 triệu hành khách mỗi năm đi qua Roissy, có khoảng 12 trường hợp mỗi năm, trong đó hai hay ba trường hợp tử vong. Vài yếu tố làm gia tăng nguy cơ : tiền sử bệnh huyết khối nghẽn mạch (maladie thrombo-embolique), ung thư, phẫu thuật mới đây, tuổi tác, dùng thuốc ngừa thai, thai nghén, béo phì, tình trạng bất động. Vậy khuyến nghị xê dịch thường xuyên (lý tưởng là mỗi giờ), kéo giãn các cơ của bắp chân, tốt hơn ngồi ở phía hành lang (hoặc không do dự làm phiền người ngồi bên cạnh nếu ngồi cạnh cửa sổ máy bay) và sử dụng những bas hay chaussette de contention (không quá bó để không bị tác dụng ngược lại). Phải uống nước nhiều (mặc dầu phải đi toilette). Cần tránh rượu cũng như thuốc ngủ. Vài thầy thuốc chủ trương dùng phòng ngừa thuốc kháng đông (aspirine hay héparine) nhưng những thầy thuốc khác cho rằng điều đó không cần thiết. Đối với những bệnh nhân đã bị một huyết khối và không được điều trị, thầy thuốc sẽ quyết định tùy theo trường hợp.

Cấp cứu dạ dày ruột số 46, 47, 48 - BS Nguyễn Văn Thịnh

Cấp cứu dạ dày ruột số 46 – BS Nguyễn Văn Thịnh

Posted on 26.01.2016 

VIÊM ĐƯỜNG MẬT (CHOLANGITIS)

Amer Z.Aldeen, MD Clinical Instructor Department of Emergency Medicine Northwestern University Feinberg School of Medicine Chicago, Illinois David H. Rosenbaum, MD Attending Physician Department of Emergency Medicine Ingalls Memorial Hospital Harvey, Ilinois

TEST 3

Dấu hiệu nào sau đây hữu ích nhất trong chẩn đoán phân biệt một bệnh nhân với viêm đường mật cấp tính (acute cholangitis) với một bệnh nhân với viêm túi mật cấp tính ?
(A) Vàng da
(B) Sốt
(C) Nhạy cảm đau khi sờ bụng
(D) Tăng bạch cầu
(E) Dấu hiệu Murphy

Câu trả lời đúng là A
Có một sự gối lên nhau đáng kể trong bệnh cảnh lâm sàng của những bệnh nhân với viêm túi mật cấp tính (acute cholecystitis) và viêm đường mật cấp tính (acute cholangitis). Tuy nhiên, những bệnh nhân với viêm túi mật hiếm khi biểu lộ vàng da và vẻ mặt ít có khuynh hướng nhiễm độc. Mặc dầu ống túi mật (cystic duct) thường bị tắc trong viêm túi mật cấp tính, nhưng ống mật chủ và ống mật trong gan thông thương và không bị nhiễm trùng và viêm. Tam chứng Charcot (sốt, đau hạ sườn phải, vàng da) là dấu hiệu xác nhận của viêm đường mật. Sốt gần như phổ biến, hiện diện trong 95% những bệnh nhân, nhạy cảm đau khi sờ hạ sườn phải trong 90% và vàng da trong 80%. Hạ huyết áp và biến đổi trạng thái tâm thần hiện diện trong 15% những bệnh nhân và gợi ý sepsis gram âm. Khi hiện diện cùng với tam chứng Charcot, những dấu hiệu này được gọi là ngũ chứng Reynold. Mặc dầu nồng độ bilirubin tăng nhẹ có thể hiện diện ở những bệnh nhân với viêm túi mật cấp tính, nhưng nồng độ này hiếm khi vượt quá 4mg/dl.

Reference : 1000 questions to help you pass the EM Boards
BS NGUYỄN VĂN THỊNH (30/1/2016)

Cây Đa Trường Luật Huế Của Tôi

Trần Đình Sơn Cước

 

Trong lời nói đầu của tạp chí Dòng Việt số 4 mùa thu năm 1997, số đặc biệt kỷ niệm bốn mươi năm Viện Đại Học Huế (1957-1997), có đoạn viết: “... trên bờ sông Hương thơ mộng cách đây vừa tròn bốn mươi năm (1957) một Đại học mang nhiều tính chất độc đáo đã được hình thành do nhiệt tình và ý chí sắt đá của một nhóm trí thức trẻ dưới sự lãnh đạo của một nhà giáo dục đầy kinh nghiệm và nặng lòng với đất nước.

Viện Đại học Huế là một biểu tượng.

“... Nó (Viện Đại Học Huế) đáp ứng được nhu cầu hiếu học của một miền đất nghèo nhưng giàu truyền thống văn hóa, biết tôn trọng trí thức và tình người. Nó trấn đóng miền địa đầu, sừng sững như một tiền đồn, nói lên quyết tâm bảo vệ nhân phẩm, tinh thần dân chủ và những giá trị bất khả nhượng của con người trong một giai đoạn đầy khói lửa và đau thương của lịch sử Việt Nam...”.

Trường Đại Học Luật Khoa là một trong những trường đại học được thành lập ngay từ ngày đầu tiên khai sinh Viện Đại Học Huế. Trường nằm khiêm tốn trên một khuôn đất hẹp, giữa hai con đường Lê Lợi và Nguyễn Huệ gặp nhau gần phía ga Huế, được cắt bởi con đường Lam Sơn chạy thẳng lên dốc Nam Giao. Trường gồm một ngôi nhà lầu hai tầng quay mặt ra phía đường Lam Sơn, sát hàng cây bàng thân cao thẳng, lá đỏ vào mùa thu. Lối vào ngôi nhà qua một cổng nhỏ vừa cho một xe đạp hoặc xe gắn máy. Các giáo sư thường đi bộ từ cư xá giáo sư chỉ cách trường ba bốn trăm thước để vào trường qua lối cổng nầy. Tầng trệt của ngôi nhà dành cho phòng hành chánh, văn phòng của ông Tổng Thư Ký; tầng trên là văn phòng giáo sư Khoa Trưởng, Thư Viện và phòng Giáo Sư. Phía đường Lê Lợi , đối diện với cổng chính, một dãy nhà dài, gác gỗ, chia thành nhiều phòng học của sinh viên. Giảng đường duy nhất của trường nằm trong sân phía trái. Phòng ghi danh và văn phòng Ban Đại Diện Sinh Viên chia nhau một ngôi nhà nhỏ, mái bằng, nằm bên cánh phải tạo nên sân trường hình chữ U nhỏ hẹp nhưng ấm cúng...

Vui Buồn Với Viện Đại Học Huế

05/02/2016

• Trần Bình Nam
• 
  

Tháng 8 – 2015 vừa qua, các cựu sinh viên, giáo sư thuộc Viện Đại học Huế trước năm 1975 đã hội họp thăm viếng nhau tại Little Saigon, California để cùng nhớ lại một thời làm việc tại ngôi trường Đại học nằm êm ả bên bờ sông Hương của cố đô Huế.

Giáo sư Nguyễn Thanh Trang, nguyên Phụ tá Viện trưởng đặc trách ngoại vụ là Trưởng Ban Tổ chức. Buổi họp mặt có hơn 300 cựu sinh viên, nhân viên, giáo sư các khoa và cựu Viện trưởng, giáo sư Lê Thanh Minh Châu tham dự.

Quý vị trong Ban Tổ chức sau đó định thực hiện một Đặc San ghi lại những vui buồn với Viện Đại học Huế, và có mời tôi đóng góp.

Sưu tầm: Ngày Tết - Nói về hai mươi bốn loài hoa mai

Sưu tầm của CVA Lê hoàng Cầu

Trên đất nước Việt Nam, người ta thường biết đến hoa mai qua loại hoa mai vàng năm cánh đặc trưng xưa nay mà người ta còn gọi là mai rừng, mai tự nhiên hay mai thiên nhiên chỉ có năm cánh, hoa nhỏ và thân cao to có khi đạt đến chiều cao hơn chục mét, hương thơm thoang thoảng, lây lất mùi gỗ rất dễ chịu và mát, không nồng và đậm như một số loài hoa khác. Nhưng thật ra trên thế giới có tất cả hai mươi bốn loài mai thuộc họ mai, tức là chi họ Ochna (Ochnaceae) khác với loài mai mơ gần giống như hoa đào của Trung quốc có màu trắng hoặc trắng hồng, cánh nhỏ, nhụy rậm và dày thường mọc thành chùm và hoa rậm, thân giống cây hoa đào, đoạn xù xì, đoạn trơn láng, màu xanh, da bóng và mọc cao to như cổ thụ.

 

Hoa mai tại Việt Nam mọc phổ biến ở miền Trung và miền Nam, đa phần là mai rừng tự nhiên. Sau này người ta sử dụng một số loại mai ghép lại với nhau và cho ra đời một loại mai nhân tạo đó chính là mai giảo nhiều cánh, số lượng cánh có thể lên đến hàng chục cho đến hàng trăm cánh xếp chồng lên nhau thành một đóa hoa dày và lớn. Nhưng thật ra hoa mai vàng trong tự nhiên cũng có loài đạt đến số lượng cánh rất cao (từ 12 cho đến 18 cánh). Mai tự nhiên có mùi hương tự nhiên rất thơm và thường nực nồng vào buổi sáng và dần dần mất mùi vào những khoảng thời gian còn lại trong ngày. Có lẽ vì buổi sáng sớm, nhiệt độ còn thấp, sương chưa tan nên hương thơm còn  giữ lại trong không khí, đến khi mặt trời lên, nhiệt độ tăng dần, sương tan hết cũng là lúc hương hoa cũng tản ra trong không khí nên chúng ta nghĩ là hoa mất mùi sau khi mặt trời lên cao.

TẾT HOA

Nguyễn Lương Tuấn

 

Đã gần qua một mùa đông lạnh buốt. Trời đã có nắng vàng nhẹ, ấm. Mùa xuân sắp về, ngày tết sắp đến. Vậy mà những cây và hoa nhà tôi không có một dấu hiệu chuyển mình, hy vọng.

Tôi có một góc vườn nho nhỏ. Ở đó Hoàng H, nhà tôi vẫn thư giản bằng sự chăm bón một số cây mà nàng đã mua về.

Cây mai vàng, trồng trực tiếp dưới đất, từ một tháng nay, nàng đã cẩn thận bứt lá, để giúp nó ra hoa đúng dịp. Nhưng không được rồi! Đã 26 tháng chạp mà mai vẫn chỉ trơ những cọng và cọng. Cách đây hai hôm, anh tôi từ Huế đã gởi cho một chậu mai Huế. Mai đã có hoa nhưng đang còn trong vỏ bọc đen cứng, biết bao giờ mới nở.

Còn lại những cây khác, dàn lan đủ loại toàn lá, không có một nụ hoa. Hoa hồng thoái hóa không đương đầu nổi với khí hậu khắc nghiệt đã trơ cành. Mấy chậu bông trang chỉ trức chồi, hé nụ, sau khi nhà tôi cho để sát hàng rào, bên đường.

Chán quá, nhà tôi nói:

- Năm nay em sẽ không mua hoa nữa. Tiết kiệm, để tiền mua gạo!

Tôi nói: